Postado por Vinícius Guimarães em O Câncer de Próstata
A glândula conhecida como próstata é exclusiva dos homens e faz parte do sistema reprodutor. É nessa glândula que é produzido e armazenado o fluido seminal. O câncer de próstata é uma das principais causas de morte em homens com mais de 50 anos. Porém, vale ressaltar que quando identificado a tempo esse câncer é bastante fácil de tratar podendo-se evitar quaisquer complicações.
O grande problema está no fato de que ainda existe preconceito em relação ao exame do toque retal realizado pelos médicos para identificar a doença. Dentre os principais fatores de risco dessa doença estão os hormônios, o ambiente em que se vive os maus hábitos alimentares como, por exemplo, manter uma dieta rica em gorduras e pobre em verdura, frutas e vegetais. O sedentarismo, problema crescente em nossa sociedade, pode representar um fator de risco assim como o excesso de peso.
Sintomas do Câncer de Próstata
O câncer de próstata, em grande parte dos casos, cresce bem lentamente e não apresenta sintomas. Quando os tumores já se encontram em estágio avançado podem começar a causar dificuldade para urinar e uma sensação de que não se está esvaziando a bexiga completamente. Tem casos em que existe a presença de sangue na urina.
Outros sintomas que aparecem são dor óssea, com destaque para as costas, devido a presença de metástases. Esse é um sinal de que a doença evoluiu e chegou a um patamar de mais risco.
O Diagnóstico
Para diagnosticar câncer de próstata o médico precisar realizar o exame físico do toque retal além de um exame de laboratório para saber qual é a dosagem de PSA no sangue. No exame físico o médico pode sentir se a próstata está no tamanho normal, quando ela aumenta é sinal de que algo não vai bem.
Em caso de aumento da próstata ou de alteração do PSA é necessário realizar uma biópsia para verificar se existe a presença de um tumor e se ele é maligno. Em caso de ser é necessário que o paciente realize outros exames de laboratório para saber qual é o tamanho desse tumor bem como se existem ou não metástases.
Tratamento
O tratamento utilizado para o tumor depende do seu tamanho e da sua classificação bem como a idade do paciente. Uma das possibilidades para tratamento é a prostatectomia radical (remoção cirúrgica da próstata), hormonoterapia, radioterapia e também medicamentos. No caso de pacientes idosos é importante buscar por tratamentos menos invasivos.
Recomendações
- Homens que apresentam fatores de risco de desenvolver essa câncer devem fazer os exames antes de chegar aos 50 anos (idade em que é recomendado a começar a fazer o exame do toque uma vez por ano).
- São considerados como grupos de risco descendentes de homens negros ou homens que tenham casos de familiares de primeiro grau com a doença antes dos 65 anos. Nesses casos a recomendação é começar a fazer os exames com 45 anos.
- Quem tem casos de familiares com câncer de próstata diagnosticado antes dos 65 anos tem um risco mais alto de ter a doença. Sendo assim é bom começar a fazer os exames a partir dos 40 anos.
- Os homens cujos níveis de PSA estão abaixo de 2,5 ng/mL devem fazer o exame a cada 2 anos. Quem apresenta o PSA acima dessa valor deve fazer o exame uma vez por ano.
- É importante saber que é comum que os resultados de PSA e até mesmo do toque retal apresentem problema, mas sem necessariamente significar que se trata de câncer de próstata. Para ter certeza do diagnóstico da doença é essencial continuar com as consultas médicas.
- Para prevenir a doença é possível manter uma dieta equilibrada e também praticar exercícios físicos com regularidade.
Riscos do Câncer de Próstata
Sequelas do Tratamento
Não tratar o câncer de próstata é a pior decisão que um homem pode tomar, pois como qualquer outro tipo de câncer essa doença irá causar prejuízos ao corpo e consequentemente levar a óbito. Porém, o paciente dessa doença deve conhecer todos os riscos que envolvem o tratamento.
O tratamento cirúrgico do câncer de próstata pode causar consequências como impotência sexual e incontinência urinária. Os dois problemas prejudicam e muito a qualidade de vida do paciente. A possibilidade de aparecerem essas complicações é bem mais elevada nos casos de cirurgia do que de radioterapia ou na braquiterapia.
Nesse momento o homem fica diante de um dilema, pois a cirurgia aumenta consideravelmente a sua possibilidade de cura, mas também apresenta o risco de complicações. É possível optar por um dos outros dois tratamentos que oferecem menos possibilidades de cura, mas que oferecem menos risco.
Fatores de Risco de Complicações
O risco de impotência sexual causada pela cirurgia tem ligação com dois fatores que são a idade do paciente e a experiência do médico. Um cirurgião que tem experiência nesse tipo de procedimento terá mais facilidade em conseguir evitar o problema. Em relação a incontinência urinária é um risco que está ligado somente a experiência do médico.
Para se ter uma ideia em questão de 25 anos atrás cerca de 35% dos pacientes saíam desse tipo de cirurgia com problema de incontinência urinária grave. O índice hoje em dia é bem menor ficando em cerca de 3% a 5%.
Por Que Acontecem Essas Complicações
A próstata fica ao lado de dois nervos que são responsáveis pela ereção, porém, mesmo assim as doenças da próstata não afetam a função sexual. Porém, durante a cirurgia pode acontecer de o cirurgião causar lesões nesses nervos. Há também a possibilidade de o tumor estar encostado nos nervos e exigir o médico os remova.
No caso do tratamento feito com radioterapia são usados feixes de raios para queimar o tumor e eles podem causar danos a esses nervos o que causa impotência em cerca de 35% dos pacientes que usam esse tipo de tratamento. É importante que o médico alerte os seus pacientes a respeito dos riscos que eles enfrentam durante o tratamento e de como é bem mais perigoso não fazer o tratamento.